Fysiotherapievergoedingen zijn onder te verdelen in twee groepen: a. de niet-chronische fysiotherapie (NCFT) en b. de chronische fysiotherapie (CFT)
De NCFT wordt vergoed uit uw Aanvullende Verzekering. Hoe beter u aanvullend verzekerd bent, hoe meer behandelingen er worden vergoed. Wanneer u zonder machtiging van een arts komt zijn wij verplicht eerst een ‘Screening’ uit te voeren. Deze screening is bedoeld om te bepalen of u inderdaad bij ons op de juiste plaats bent voor uw klacht. Wanneer dat inderdaad zo is moeten wij tevens een vragenlijst invullen met eventuele andere symptomen of uw ziektegeschiedenis. Wanneer van die vragenlijst een of meerdere items met ‘ja’ zijn beantwoord hebben wij alsnog een machtiging van uw arts nodig en mogen wij niet verder met onderzoek en behandeling. Deze screening kost u 1 fysiotherapiebehandeling.
Wanneer u zeer beperkt verzekerd bent kunt u dus beter eerst naar uw arts voor een verwijzing. Wanneer alle vragen op deze lijst met ‘Nee’ zijn beantwoord mogen wij verder met de Anamnese en het Onderzoek. Ook de Anamnese en het Onderzoek kost een behandeling, dus twee in totaal.
De CFT bestaat uit de zogenaamde ‘Lijst Borst’, ooit ingevoerd door de toenmalige minister van Volksgezondheid Els Borst. Wanneer uw klachten op deze lijst staan valt u onder de CFT. In dat geval hebt u altijd een machtiging van huisarts of specialist nodig. De kosten voor de behandelingen liggen wat ingewikkeld. De eerste 12 behandelingen worden betaald uit uw Aanvullende Verzekering’. Bent u niet aanvullend verzekerd, dan zijn deze 12 behandelingen voor uw eigen rekening. Bent u bijvoorbeeld voor 7 keer aanvullend verzekerd, dan zijn de kosten van 5 behandelingen voor uw eigen rekening. Bent u bijvoorbeeld voor 18 keer verzekerd, u hebt in dat kalenderjaar al 6 keer fysiotherapie ondergaan en u wordt verwezen voor CFT dan worden deze beurten (6+12) uit de aanvullende verzekering betaald en bent u voor dat jaar door uw beurten heen. Na de 12e behandeling worden de verdere kosten uit de Basisverzekering vergoed.
Tevens wordt er een onderscheid gemaakt tussen ‘Beperkt Chronische Fysiotherapie’ zoals bijvoorbeeld na een operatie of botbreuk, en ‘Onbeperkt Chronische Fysiotherapie’ zoals bijvoorbeeld de Ziekte van Parkinson, MS of Reuma. Ook hiervan worden de eerste 12 behandelingen uit de Aanvullende Verzekering vergoed (eenmalig, dus niet ieder jaar) en daarna weer uit de Basisverzekering.
Dit alles om het makkelijk te maken……………..